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    難言之隱|老大爺憋尿憋了8年,今天終于來做手術了
    時間:2020-01-10 09:30:00

     

    71歲的盧大爺在2012年就開始出現(xiàn)了“尿頻、尿急、伴排尿費力、尿等待、尿線變細,尿不盡感,夜尿次數(shù)增多”的癥狀。很不舒服,又不好意思開口,自己也覺得是小癥狀,心里不夠重視,“忍忍吧”,這一忍,忍了8年。到了2020年,盧大爺無法自主排尿,他插著導尿管被家人帶到了正興醫(yī)院,找到了泌尿腎病科的陳騰鋒醫(yī)生。

     

    彩超檢查顯示,盧大爺患有巨大前列腺增生,體積為130ML,并有膀胱憩室、右腎積水并右側輸尿管上段擴張。

    前列腺增生根據(jù)程度和癥狀,臨床分成輕度、中度和重度,常規(guī)的治療方案包括等待觀察——藥物治療——手術治療。對于盧大爺這樣的病情而言,最好的治療方案是采用手術一次性解決前列腺增生的問題。

     

     

    “老人家年紀大了,不愿意折騰,選擇保守治療行嗎?

    “如果做手術,怎么保證術中安全?

    前列腺等離子電切手術已經(jīng)是很成熟的手術,但是盧大爺前列腺增生體積屬于“巨大”無疑給手術增加了難度;

    此外,盧大爺年齡較高,心肺功能較差,麻醉風險相應增加,術中又要預防大出血和水中毒等情況,因此陳騰鋒醫(yī)生為盧大爺制定了周密的手術計劃。

    術中,陳騰鋒醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了盧大爺?shù)陌螂變认穹孔右粯映霈F(xiàn)了“兩室一廳”,“一廳”是指原來的膀胱,“兩室”是因為盧大爺長期尿不盡,在內部壓力的作用下,在膀胱左右兩側形成一憩室,大小約3X3cm。

    像這樣大的憩室,再往后發(fā)展下去,可出現(xiàn)一側或雙側腎積水,最終導致腎衰竭。”陳騰鋒醫(yī)生介紹。 


     
     

     

    陳騰鋒醫(yī)生在麻醉科、手術室的醫(yī)護人員配合下,順利完成了130ML大前列腺等離子電切術,手術順利,盧大爺生命征平穩(wěn)。“不愿折騰”的盧大爺經(jīng)過手術后,六日后便可以自主排尿,尿頻、尿急、尿費力、尿等待和尿不盡的癥狀消失了,反而一勞永逸,盧大爺對此非常滿意,身體不適感消失,心里都輕松了。

     

     
     

     

     

     

    前列腺增生是中老年男性常見疾病之一,多數(shù)患者隨著年齡的增長,排尿困難等癥狀隨之增加。

    良性前列腺增生主要表現(xiàn)為組織學上的前列腺間質和腺體成分的增生、解剖學上的前列腺增大、尿動力學上的膀胱出口梗阻和以下尿路癥狀為主的臨床癥狀。

    以下尿路癥狀的臨床癥狀包括,儲尿期癥狀、排尿期癥狀以及排尿后癥狀。

    儲尿期癥狀:尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等;

    排尿期癥狀:排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等;

    排尿后癥狀:排尿不盡,尿后滴瀝等。


     

     

    前列腺等離子電切手術是泌尿外科中常見的手術,等離子電切手術可以有效的避免手術對于前列腺周圍組織的損傷,減少了術后的并發(fā)癥,并且也大大的減弱了手術之后的風險。有不適癥狀的患者,一定要及早到正規(guī)醫(yī)院進行治療,不要因為心理壓力耽誤了最佳治療時間,給身心增加負擔。

    ——陳騰鋒醫(yī)生
     

     

     
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